在过去的几年里，梅毒是一种新发的性病。骨和关节梅毒是系统性梅毒在骨-关节感染中的表现。根据感染的时间和途径，梅毒又可分为先天性和后天性两类。由于梅毒孕妇体内的螺旋体侵入胎盘、经脐带静脉侵入胎儿后致病，属于先天性梅毒。这种梅毒可在早期引起骨关节病变。后天梅毒是梅毒螺旋体与皮肤或粘膜接触，自裂并侵入损伤部位引起的，在第二、三期时可引起骨质改变。
典型症状：患肢肿胀、压痛、肌肉萎缩等相关症状：易怒、消瘦、骨痛、发炎、咽喉肿痛、因感染梅毒螺旋体所致，属性病。后天梅毒一期不侵犯骨和关节，二、三期可导致骨和关节病变。
按病变的发展过程可将梅毒分为三期：
一期梅毒在局部感染后会引起增殖性炎症。可以形成“硬下疳”。
二期梅毒为皮疹期。感染后1~3个月出现增多。由于螺旋体通过血液传播，造成全身淋巴结肿大。
三期梅毒可累及骨、肝、心血管和神经系统三个阶段。许多年或数月之后才发病。
骨性和关节性梅毒也可分为先天和后天。除了早期骨梅毒先天性骨软骨炎有其特殊表现外，两种类型的病变在临床上均有相似的表现，病理改变和X线检查均可发现。
根据病史、发病时间、临床表现、X线改变及康华氏血清反应等，诊断梅毒并不十分困难，但早期梅毒性骨关节病应引起重视，风湿关节炎、结核性关节病相区分，晚期应与慢性硬化性骨髓炎及骨肉瘤相鉴别。
鉴别诊断
(1)梅毒性骨膜炎需要与婴儿皮质增生鉴别。两者均有长管状骨和对称的层状骨膜，但后者的干骺端一般不受累，多发生于出生后2个半月，5个月后极少发生。这种病是一种自限性疾病，不影响生长发育，往往几个月后就能自愈。
(2)梅毒性骨软骨炎应与坏血病和佝偻病相鉴别。前者血清梅毒酶阳性，可能有“夹心饼”征，后者在6个月以内的婴儿中很少出现。
(3)梅毒性骨髓炎应与化脓性骨髓炎相鉴别。前者RPR阳性，常伴有多发性、对称性骨膜炎、骨骺炎症，死骨小或无。后者发病急，骨质破坏从干骺端向骨干迅速扩散，造成大面积骨质破坏和大面积死骨坏死，骨质增生和骨覆层明显。
(4)早期梅毒骨关节病应与类风湿性关节炎、结核性关节病相鉴别。晚期应与慢性型硬化性骨髓炎及骨肉瘤相辨别。
骨性和关节性梅毒的治疗原则是全身治疗和局部治疗相结合，但以全身治疗为主。常用的驱梅疗法:
1。油青霉素疗法；2。砷铋联合治疗
梅毒是一种以性接触为主的传染病，可以预防。从长远来看，大力宣传梅毒的病因及其对人体的危害，努力提高人们的文化水平和道德观念，加强法制监督是非常重要的。同时，建立性病防治网络，使梅毒患者得到早期诊断和及时正确治疗，是非常重要的。
梅毒并发症
累及颅骨时，颅骨上可触及许多不规则肿块，呈弹韧性硬结，有时可穿入溃疡。如果发展到深部，还可以侵入颅骨内板，向内渗透，引起梅毒性脑膜炎。晚期梅毒患者可发展成木乃伊关节炎，常侵犯四肢关节，多发生于膝关节，轻微疼痛，活动受限。少数木乃伊可能塌陷形成瘘管。x线表现为关节软组织肿胀，骨质增生破坏。
