淋病由淋病奈瑟菌感柒造成,关键造成 泌尿生殖系统的生脓性感柒。淋病潜伏期短,感染性强,可造成各种并发症和后遗症。
【传播途径】
淋病关键利用性接触传染,淋病病人是其传染源。少部分情况下也可因触碰有淋球菌的分必物或用品(如衣裤、床单被套、毛巾、溶盆、座便器等)而被传染。女士(包含幼女)因其尿道口和生殖系统短,很易感柒;新生婴儿通过患淋病母亲的产门时.眼睛被感染可造成新生婴儿淋菌性眼炎;怀孕期女士想者感柒可侵及羊膜腔造成 胎宝宝感柒。
[临床表现】
淋病可产生于任意年龄,但高发于性活跃的青、中年。危险期通常为2~10天,平均3~5天,危险期病人具备感染性。
无并发症淋病
(1)男士急性淋病:早期症状有尿意频繁、尿急、尿痛,很快经常出现尿道口红肿,有偏稀粘液流出,二十四小时后病况加剧.分必物变成黄色脓状,且量增加。可有尿道刺激病症,有时候可伴发腹股淋巴结炎。后尿道受累时可经常出现终末血尿、血精、外阴部轻微坠痛等.晚间经常出现阴茎痛性勃起。
(2)女士急性淋病:60%的女性感柒淋病后无症或病症较轻,高发于子宫颈、尿道口。淋菌性咽颈炎的分必物始为粘液性,后变为脓状,体检看得见官颈口红肿、触疼、脓性分泌物:淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎主要表现为尿道口红肿,有压疼及脓性分泌物,临床表现有尿意频繁、尿急、尿痛。
女童淋病多见与患淋病的父母接触亲密和同用浴室用品而感柒.少部分因性虐待而致。常见弥漫性阴道炎维发外阴炎,有时候侵及肛口和直肠
(3)淋菌性肛口直肠炎:关键见于有肛交形为者,如男士同性恋,一部分女士可由淋菌性宫颈炎后重,可流出大量脓状和血性分泌物。
(4)淋菌性咽炎:常见于口交者。主要表现为急性扁桃体炎,偶伴发烫和颈淋巴结肿大,|有喉干、咽疼等主要表现。
(5)淋菌性结膜炎:成年人多因自我接种或触碰被分必物污染的物品所感柒,多见单侧;新生婴儿多见母亲产门传染,多见双侧,主要表现为眼结膜充血水肿,脓性分泌物较多,体检看得见角膜呈云雾状,严重时角膜产生溃疡,引起穿孔,甚至造成 眼睛失明。
淋病并发症
1、男性淋菌性尿道炎病人因治疗不善或嗜酒、性行为等影响.造成 感染深入发展并扩散至后尿道,引发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等;炎症不断发作生成疤痕后可引发尿道炎。
(1)淋菌性前列腺炎:急性者有发烫、尿频及会阴部疼痛,直肠指检示前列腺肥大,压疼显著,分泌物检查可发觉上皮细胞、个别脓细胞和淋球菌.如未立即治疗可生成脓肿;慢性病人通常无显著自觉症状.早起后次小便时尿口有糊口现象。
(2)淋菌性精囊炎:急性时有发烫、尿频、尿痛,终末尿浑浊并带血,直肠指检可碰触肿胀的精囊,并有躺烈触疼;慢性者无自觉症状,直肠检查可碰触精囊发硬。
(3)淋病性附睾炎:多见一侧,可有发烫、阴囊肿胀、疼痛,同侧腹股沟和下腹有反射性抽痛,尿液靠浑浊。
2、女性淋病的主要并发症为淋菌性盆腔炎(包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、维发性输卵管卵巢脓种及破裂后所致的盆腔脓种、腹膜炎等),非常容易发展为盆腔及附件感染,不断发病可导致输卵管狭窄或阻塞,可引发宫外孕、不孕或慢性下腹痛等。
3.播散性淋球菌感染罕见,占淋病病人的1%~3%,可出现菌血症,临床症状有发烫、寒战、全|身不舒服,经常在四肢关节附近出现皮损,表现为瘀斑基础上脓胞、血胞和坏死,散在分布,数量常不多;还可出现关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周炎及肺炎等。确诊主要依据临床症状和血液、关节液、皮损等处淋球菌检测为阳性结果。